Antibiotik golongan Sefalosporin

Antibiotik golongan Sefalosporin

Antibiotik diklasifikasikan dangan berbagai cara, salah satunya berdasarkan golongannya. Golongan antibiotik yang sudah sering kita dengar adalah Penisilin, Sefalosporin, Fluorokuinolon, dan Tetrasiklin. Pada postingan berikut, akan fokus pada pembahasan sefalosporin golongan IV yaitu cefepime/sefepim.
Sefalosporin termasuk golongan antibiotika betalaktam, mekanisme kerjanya yaitu menghambat sintesis
dinding sel mikroba. Penghambatan terjadi pada reaksi transpeptidase tahap ketiga dalam rangkaian reaksi pembentukan dinding sel. Sefalosporin aktif terhadap bakteri gram positif dan negatif, namun spektrum dari masing-masing derivat bervariasi.

Penggolongan Sefalosporin
Sefalosporin diklasifikasikan dengan istilah generasi. Secara umum, semakin rendah generasi berarti semakin memiliki aktivitas gram positif dan semakin tinggi generasi berarti semakin memiliki aktivitas ke gram negatif. Kecuali untuk generasi IV di mana memiliki aktivitas gram positif ekuivalen dengan generasi I dan aktivitas gram negatif ekuivalen dengan generasi III. Bagaimanapun, masing-masing derivat pada generasi yang lebih tinggi memiliki sifat yang berbeda satu sama lain dan mungkin bisa menandai indikasi spesifik (Tabel 1).
Berikut merupakan penggolongan generasi sefalosporin.

Tabel 1. Golongan sefalosporin

NO	Zat aktif	Total merek	Indikasi
1	Cefotaxime	24	mengobati Gonore, infeksi pada ginjal (pyelonephritis), organ pernafasan, saluran kemih, meningitis, pencegahan infeksi pada proses operasi dan infeksi kulit dan jaringan lunak.
2	Ceftriaxone	26	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam penyakit pada paru-paru, kulit, tulang, sendi, perut, darah dan saluran kencing.
3	Cefoperazone	8	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi termasuk paru-paru, kulit, sendi, perut, darah, kandungan, dan saluran kemih.
4	Cefoperazone sodium+ sulbactam Na	6	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi termasuk paru-paru, kulit, sendi, perut, darah, kandungan, dan saluran kemih.
5	Cefpirome	9	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi pada darah atau jaringan, paru-paru dan saluran nafas bagian bawah, serta saluran kemih.
6	Ceftazidime	14	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi termasuk paru-paru, kulit, sendi, perut, darah, kandungan, dan saluran kemih.
7	Cefadroxil	26	mengobati infeksi tertentu yang disebabkan oleh bakteri pada kulit, tenggorokan, dan infeksi kandung kemih. Antibiotik ini tidak efektif untuk pilek, flu atau infeksi lain yang disebabkan virus.
8	Cefotiam	6	Memiliki aktivitas spetrum luas terhadap kuman gram negatif dan positif, tetapi tidak memiliki aktivitas terhadap Pseudomonas aeruginosa.
9	Cefpodoxime	1	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi seperti Pneumonia, Bronkitis, Gonore dan infeksi pada telinga, kulit, tenggorokan dan saluran kemih.
10	Cefazoline	2	mengobati infeksi bakteri dan penyakit pada infeksi pada kandung empedu dan kandung kemih, organ pernafasan,genito urinaria (infeksi pada organ seksual dan saluran kencing), pencegahan infeksi pada proses operasi dan infeksi kulit atau luka.
11	Cefaclor	6	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam penyakit seperti pneumonia dan infeksi pada telinga, paru-paru, tenggorokan, saluran kemih dan kulit.
12	Cefalexin	6	mengobati infeksi tertentu yang disebabkan oleh bakteri pada kulit, tenggorokan, dan infeksi kandung kemih. Antibiotik ini tidak efektif untuk pilek, flu atau infeksi lain yang disebabkan virus.
13	Ceftizoxime	3	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam penyakit pada paru-paru, kulit, tulang, sendi, perut, darah dan saluran kencing.
14	Cefixime	20	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam penyakit seperti pneumonia dan infeksi pada telinga, paru-paru, tenggorokan, saluran kemih dan kulit.
15	Cefmetazole	1	Cefmetazol lebih aktif daripada Sefalosporin golongan pertama terhadap gram positif Proteus, Serritia, kuman anaerobik gram negatif (termasukB. fragilis) dan beberapa E.coli, Klebsiella dan P. mirabilis, tetapi kurang efektif dibandingkan Cefoxitin atau Cefotetan melawan kuman gram negatif.
16	Cefalotin	2	mengobati infeksi bakteri dan penyakit pada infeksi kulit dan jaringan lunak, saluran nafas, genito-urinaria, pasca operasi, otitis media dan septikemia.
17	Cefamandole	2	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam penyakit pada paru-paru, kulit, tulang, sendi, perut, darah dan saluran kencing.
18	Cefditoren	1
19	Cefepime	19*	menghilangkan bakteri yang menyebabkan berbagai macam infeksi seperti Pneumonia, kulit, dan saluran kemih.
20	Cefprozil	2	mengobati infeksi seperti Otitis Media, infeksi jaringan lunak dan saluran nafas.
21	Cefradine	3
22	Cefuroxime	13	digunakan untuk mengobati infeksi tertentu yang disebabkan oleh bakteri seperti; bronkitis, gonore, penyakit limfa, dan infeksi pada organ telinga, tenggorokan, sinus, saluran kemih, dan kulit.
23	Cepharadine	1

* tahun 2009 baru ada 6 merek, namun sekarang sudah naik lebih daru 3 kali lipat jumlahnya
Sefalosporin generasi pertama tidak dapat menembus sawar darah otak. Sedangkan sefalosporin generasi ke-2, ke-3, dan ke-4 dapat menembus sawar darah otak sebanyak 3% dari konsentrasi serum total. Kemampuan penetrasi sawar darah otak meningkat dengan adanya inflamasi hingga 8 – 9% konsentrasi serum total.
Siapa saja yang menjual Cefepime di Indonesia? Berikut tabelnya:

No	Brand	Perusahaan	Bentuk	Harga*
1	Actacef	Actavis	Serbuk	1 g x 1′s (Rp240000)
2	Biocepime	Otto	serbuk	1 g x 1′s (Rp200000)
3	Caprifim	Caprifarmindo	injeksi	(vial) 1 g x 1′s (Rp226000)
4	Cefepime Hexpharm	Hexpharm	serbuk	(vial) 1 g x 1′s (-)
5	Cefinov	Novell Pharma	injeksi	(vial) 1000 mg x 1 g x 1′s (Rp200000)
6	Ceforim	Sanbe	serbuk	1 g x 1′s (Rp252150)
7	Emax	Ethica	serbuk	1 g x 1′s (Rp200000)
8	Exepime	Ferron	serbuk	1 g x 1′s (Rp229000)
9	Interpim	Interbat	serbuk	1 g x 1′s (Rp230000)
10	Macef	Bernofarm	serbuk	1 g x 1′s (Rp220000)
11	Maxicef	Pharos	serbuk	1 g x 1′s (Rp245000)
12	Maxilan	Landson	serbuk	1′s (Rp245000)
13	Maximer 1	Mersifarma TM	serbuk	1 g x 1′s (Rp230000)
14	Procepim	Meprofarm	serbuk	1 g x 1′s (Rp245000)
15	Rapime	Fahrenheit	serbuk	1 g x 2′s (Rp430000)
16	Rimax	Yarindo Farma	serbuk	1 g x 1′s (Rp200000)
17	Sandocef	Sandoz	serbuk	1 g x 1′s (Rp200000) 2 g x 1′s (Rp350000)
18	Sopime	Soho	serbuk	(vial) 1 g x 1′s (Rp230000)
19	Vipime	Kalbe Farma	serbuk	1 g x 1′s (Rp252000)